표준화 된 환자로서 Sherrie Scaffidi (왼쪽)는 Taylor Howard, M. D. '19 (오른쪽)와 같은 의대생 훈련을 지원합니다..

1 학년 의대생 그룹이 초대 된 손님 패널 앞에 앉아 있습니다. 전적으로 LGBTQIA 슬롯 커뮤니티 관리에 중점을 둔 의학 워크숍의 하루 종일 실무의 일부입니다.

방이 침묵합니다. 학생들은 방 주위에서 불편하게 보입니다.

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한편, 버몬트 대학교 의과 대학 연구에 따르면, 약 3 분의 1만이 환자에게 성 건강 정보를 제공하기 위해 적절하게 훈련을 받았다고 생각합니다. 그리고 2018 년 현재 미국의 의과 대학의 절반 이상 (52%) 이상은 여전히 ​​슬롯 커뮤니티 젠더 교육을 제공하지 않았습니다.

다행히도 네바다 북부는 곡선보다 앞서 있습니다. 리노 의과 대학 네바다 대학교 (University of Nevada)의 다양한 분야의 교수진, 교직원 및 학생들의 헌신 덕분에 슬롯 커뮤니티 젠더 커뮤니티의 요구를 충족 시키고이 건강 관리 격차를 해소하기위한 여러 가지 야심 찬 이니셔티브가 있습니다.

커리큘럼 포커스

David J. Howard M.D. '04, Ph.D.가 의대생이었을 때, 슬롯 커뮤니티 젠더 환자의 치료에서 학생들에게 제공되는 훈련은 없었습니다. "저는 교육을 잘 받았다고 생각하지만 당시에는 누구의 커리큘럼의 일부가 아니 었으므로, 우리는 약간의 진전을 보였다고 생각합니다."

오늘, 오늘, 이사회 인증 내분비 학자로서, 하워드 박사는 UNR MED의 부교수이자 1 년과 2 년 동안 의대생 교육 교과 과정 운영 책임자이며, 그 진전을 이루는 데 밀접하게 참여하고 있습니다..

1 학년 의대생들은 이제 2 시간의 강의 (의학의 성적 지향과 슬롯 커뮤니티 젠더 건강에 관한 2 시간의 강의)로 구성된 하루 종일 집약적 인 프로그램에 참여하고 있으며, 3 시간의 실용적인 내용과 3 시간의 실용적인 내용으로 학생들은 슬롯 커뮤니티 젠더 환자의 성적인 역사 문제 및 반드시 슬롯 커뮤니티 젠더 사례 연구에 참여하고, 반드시 슬롯 커뮤니티 앤 슬롯 커뮤니티 젠더 사례 연구에 참여하고, 안전한 영역 교육 및 안전한 영역 교육에 참여합니다. 제공자.

강의는 Howard and Nicole Jacobs, Ph.D., 임상 심리학자, UNR Med의 정신과 과학과 부교수 및 문화적으로 민감한 역사 주제와 토론에 중점을 둔 의과 슬롯 커뮤니티의 다양성 및 포함 부교장이 주도합니다.

의대생 Rodel Maulit은 동료들과 토론을 이끌고 있습니다.

이 아이디어는 LGBTQIA 인식 및 동맹 훈련을위한 국가 프로그램 인 Safe Zone Project에서 파생 된 Safe Zone 교육에서 확장됩니다. Jacobs는 그녀와 동료들이 의료 서비스 제공자를 위해 특별히 국가 프로그램을 조정했다고 설명했다.

"우리는 대명사 사용, 용어, 공포증, 성적 취향이 성별 표현과 어떻게 다른지, 그것이 정체성에 어떻게 영향을 미치는지에 대해 이야기합니다. 의사의 사무실을 찾기 위해 여러 번 전화를 걸어야하는 사람이되기도합니다. "."

Jacobs는 훈련의 대화식 구성 요소, 패널 및 사례 연구는 의대생이 환자에게 미치는 영향을 보는 데 특히 강력하다고 말합니다. 패널은 LGBTQIA 슬롯 커뮤니티 회원, 제공 업체 및 해당 지역의 기타 지식이 풍부한 전문가가 포함될 수 있습니다.

우리는 LGBTQIA 인구의 사람들이 치료를 받으려고 할 때 발생하는 편견 중 일부 때문에 슬롯 커뮤니티 관리를 지연 시키거나 포기하는 경향이 있음을 알고 있습니다

"우리는 학생들이 PAR에 미치지 않거나 민감하지 않은 의사에 대해 듣고 싶어하며 LGBTQIA 인구의 사람들이 치료를 받으려고 노력할 때의 편견 중 일부 때문에 슬롯 커뮤니티 관리를 지연 시키거나 포기하는 경향이 있음을 알고 있습니다."라고 Jacobs는 말했습니다.

슬롯 커뮤니티 젠더 교육에 대한 노출은 1 년이 지나도 멈추지 않습니다. 소아 내분비 학자이자 UNR Med의 부교수 인 Kathryn Eckert M.D. '89는 사춘기 차단제를 처방하는 소수의 제공 업체 중 하나이며 지역 사회의 소아 슬롯 커뮤니티 젠더 환자에게 성별 상환 호르몬을 처방합니다.

"나는 우리가 그 지역, 정신 슬롯 커뮤니티뿐만 아니라 [호르몬 요법]에서 훈련을받는 더 많은 제공자가 필요하다고 생각합니다."Eckert 박사는 다른 제공자들이 처방 된 호르몬 치료법의 영향을 일으키기 때문에 내분비 학자에게는 제한되어서는 안된다고 덧붙였다.

다행히도 그녀의 작품은 커리큘럼에 알리고 소아 서기 이사로서 지난 2 년간의 의료 교육을받은 학생들이 슬롯 커뮤니티 젠더 교육에 노출되도록합니다. 그녀는 클리닉을 통해 회전하는 대다수의 학생들은 슬롯 커뮤니티 젠더 문제가있는 환자 한 명 이상을 볼 것이라고 말했다.

Jacobs는 또한 훈련 연속체의 또 다른 측면을 지적합니다. 오리엔테이션 중에 의과 슬롯 커뮤니티 기간 동안 1 년 초에 두 번 더 두 번 더 암시 적 편견을 평가하여 LGBTQIA를 포함한 다양한 인구 통계에 대한 편견을 측정합니다. 이러한 결과를 바탕으로 학생들은 편견을 관리하고 UNR Med가 제작 한 동료 주도의 대화식 교과 과정을 통해 자신의 편견을 관리하고 명시 적 가치를 조정하는 방법을 배웁니다. Internationally에서 알려진 수용 및 헌신 훈련 (ACT), Steven Hayes, Ph.D., 슬롯 커뮤니티교의 공동 공연 공연 및 공동 공연의 공동 공동 교수가 공동으로 제작 한 국제적으로 알려진 증거 기반 프로그램 인 Ph.D.

"나는 다른 의과 슬롯 커뮤니티이 이런 종류의 일을하고 있다고 생각하지 않습니다. 우리는 실제로 교과 과정의 일부인 프로그램을 만들었으며, 세로이며, 우리는 4 학년에 두 번, 4 년째에 오리엔테이션에서 암시 적 편견을 평가 한 조치를 취했습니다."라고 Jacobs는 말했습니다. "나는 우리가 그것의 최첨단에 있다고 자신있게 말할 수 있다고 생각합니다."

실제 만남

UN MED 학생들은 또한 표준화 된 환자, 슬롯 커뮤니티 구성원과 함께 의대생에게 실제 환자로 제공되는 슬롯 커뮤니티 회원과 협력합니다.

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그러한 표준화 된 환자 중 하나는 Carson City의 69 세의 슬롯 커뮤니티 젠더 여성 인 Sherrie Scaffidi입니다. Carson City의 슬롯 커뮤니티 젠더 옹호자, Lesbians and Gays (Plag) Carson City 지역의 회장 인 Carson City 지역, Nevada Hopes (Transgender Group)의 Nevada Hobes (TRANSGENDE ALLENDE)의 자원 봉사자 인 Carson City 지역의 회장으로서의 슬롯 커뮤니티 젠더 옹호에 참여하고 있습니다. Scaffidi는 동료 희망에 의해 UNR MED가 표준화 된 환자를위한 오프닝에 대한 자원 봉사자에게 접근했으며, 건강 관리 세계에서 자신의 어려움을 경험 한 미래의 의사를 교육하는 데 도움이 될 수있는 기회에 대해 열정적이었습니다..

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그녀는 학습에 혜택을 줄 경우 의문이 제한이 없다고 UN의 MED 학생들에게 주장합니다. 그녀의 입장에서, 그녀는 교육의 이익에 대한 가끔의 실수를 정중하게 수정하는 것을 망설이지 않을 것입니다..

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학생 주도의 노력

작년에는 성 역사상 및 사례 연구에 대한 동료 주도 토론을 처음으로 포함했습니다. 의학 교육에 학술적으로 집중하는 의대생 인 Rodel Maulit는 Jacobs와 긴밀히 협력하여 UN 의료 커리큘럼을 개선하기위한 수단으로 학생들의 태도와 이러한 환자 인구에 대한 동료 주도 활동의 결과를 연구했습니다.

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학생들은 또한 슬롯 커뮤니티 젠더 교육이 UNR Med에서 우선 순위를 정하기 위해 다른 방법으로 주도권을 잡고 있습니다. 최근 졸업생 Taylor Howard, M.D. '19는 산부인과 및 부인과를 전문으로 할 계획이며 자신을 퀴어 여성으로 식별합니다.

"우리는 LGBTQIA 식별 학생들을위한 안전한 공간으로 만들고이 사람들에게 훌륭한 치료를 제공하는 방법에 대한 아이디어를 공유하기 위해 그것을 만들었습니다.

내가 가장 흥미 진진한 것은 LGBTQIA의 일부 - Alies입니다. LGBTQIA 인구의 일원으로 나가는 의대생은 아닐 수도 있지만 아마도 많은 동맹국의 3-4 배가 될 수 있습니다.

"내가 가장 흥미 진진한 것은 LGBTQIA의 일부입니다. 동맹국입니다. LGBTQIA 인구의 일부로 나오는 의대는 많지 않지만 아마도 많은 동맹국만큼 3 ~ 4 배가있을 것입니다."라고 Jacobs는 말했습니다.

그룹은 LGBTQIA 의료 서비스와 관련된 경우 점심 시간 행사를 주최하고 지역 제공 업체를 포함한 연사도 관련 문제에 대한 대화를합니다..

Howard는 또한 Northern Nevada Diversity Summit Conference를 조직하는 데 관여하며, 슬롯 커뮤니티 젠더 구성원이있는 패널을 포함하고 있습니다. 또한 그녀는 Transgender Health의 리더 및 Transgender Health를위한 세계 전문 협회 (World Professional Association for Transgender Health)와 공동으로 설계된 American Medical Student Association의 Trans Health Scholars 프로그램을 통해 보충 교육을 받았습니다.

"이는 학제 간 치료, 정신 건강 자원, 사회적 자원 및 슬롯 커뮤니티 젠더 또는 비 이진 식별 환자가 성 정체성에 편안해 지도록 돕는 다른 많은 측면의 필요성을 다루고있다.

슬롯 커뮤니티에 도달

현재 슬롯 커뮤니티 젠더 환자와 함께 일하는 지역의 소수의 실무자 중 한 명인 Eckert는 더 큰 의료 커뮤니티에 교육을 제공하기 위해 노력하고 있습니다. 그녀의 작품에는 Renown 's Grand Rounds 프로그램을 통해 슬롯 커뮤니티 젠더 청소년 관리에 관한 대화를하는 것이 포함되며, 이는 CME (Continuing Medical Education) 제공자에게 제공합니다.

2012 년 UNR MED의 주 전역 이니셔티브 사무소를 통해 시작된 Project Echo의 임무는 환자 사례 상담 및 평생 교육을위한 대화식 화상 회의를 통해 1 차 진료인과 전문가 팀을 연결하는 것입니다. Project Echo는 기존의 지식을 향상시키고 CME 크레딧을 얻고 자하는 주 모든 영역의 참가자에게 도달합니다.

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성인 주제에 대한 세션은 매주 여러 번 발생하지만, 복잡한 소아과 에코 클리닉은 Eckert를 Hub Lead로 현재 제공하고 있습니다.

저의 목표는 사람들 이이 슬롯 커뮤니티 젠더 아이들이 어떻게 제시 할 수 있는지를 주로 알리는 것입니다. 우리는 우울증과 불안이 전반적으로 100 %를 본다.

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Jorgensen은 2017 년 TAG와의 파트너십을 통해 Project Echo는 LGBTQIA 슬롯 커뮤니티 관리, 연구 및 옹호 분야의 주요 조직인 Fenway Institute의 발표자 인 "Transgender Health Care의 문화 역량"이라는 제목의 특별 시리즈 세션을 제공했다고 덧붙였습니다. 이 회의는 네바다 주변의 45 명 이상의 1 차 진료 의사를 훈련하는 데 중점을 두었습니다. 네바다와 캘리포니아, 하와이 및 워싱턴의 적절한 대명사 사용에 대해 LGBTQIA 환자는 슬롯 커뮤니티 관리 및 치료를위한 모범 사례를 찾는 데 직면 한 장벽입니다..

대화 이야기

2014 년 UNR Med의 언어 연설 병리 및 청각학과에 합류 한 후 CCC-SLP의 Rachael Walden, M.S. Rachael Walden은 새크라멘토 주에서 교수진과 흥미로운 대화를 나누었습니다.

"그녀는``우리는이 슬롯 커뮤니티 음성 및 커뮤니케이션 클리닉을 여기에, 리노에서 온 몇 명의 고객을보고 있습니다. 그곳에서 무언가를 시작하면 몇몇 사람들이 관심을 가질 것이라고 생각합니다."Walden은 회상했습니다..

흥미로운 Walden은 Brooke Maylath 대통령과 슬롯 커뮤니티 젠더 커뮤니티의 요구를 요청하는 데 도움을주기 위해 지역 사회 복지사를 태그로 연락했습니다. 슬롯 커뮤니티 젠더 개인과 동맹국의 스탠딩 룸 전용 포커스 그룹에서 Walden과 팀은이 분야에서 특별한 요구를 보았고 UNR Med의 클리닉에 대한 아이디어를 형성하기 시작했습니다.

아이디어는 빠르게 행동으로 바뀌 었습니다. Maylath는 연설 및 청각학 학생들과 감도 훈련을 시작했습니다.

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Trans Voice and Communication Clinic에 온 고객은 현재 목소리와 목표를 평가하는 슬롯 커뮤니티원생 및 교수진 진단 팀과 만납니다. 그런 다음 중재는 슬롯 커뮤니티원생, Selah Sullivan, M.S., CCC-SLP 및 그녀의 교수 멘토 인 Abbie Olszewski, Ph.D., CCC-SLP, 부교수 및 임상 감독자가 개발 한 혁신적인 프로그램을 활용합니다.

책, "슬롯 커뮤니티 젠더 여성들에게 음성 및 의사 소통 기술을 가르치는 방법은 다음과 같습니다."는 Trans Voice and Communication Clinic의 로드맵이되었습니다. 이 책에는 세 번째 권위있는 목소리로 대학의 극장 및 댄스 부서 조교수 인 Adriano Cabral의 도움 으로이 책에는 성격이 어떻게 성별 프레젠테이션의 구성 요소인지에 대한 통찰력이 포함되어 있습니다..

Katie Allen, M.S., CCC-SLP는 임상 감독자이자 슬롯 커뮤니티원 연구 조교입니다. 그녀는이 프로그램이 일반 음성 사용자가 자신의 보컬 시스템에서 가지고있는 유연성을 활용한다고 설명합니다.

Olszewski는이 프로그램이 피치보다 훨씬 더 많은 것을 다루고 있다고 설명했습니다. 또한 보컬 위생, 공명, 호흡, 구두 및 비언어적 의사 소통도 포함됩니다.

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Claire McCully는 타호 호수의 슬롯 커뮤니티 젠더 여성으로 2018 년 가을 늦가에 클리닉에 오기 시작한 슬롯 커뮤니티 젠더 여성입니다. 단 몇 개월 만에 3 년 전에 전환을 시작한 McCully는 이미 프로그램을 통해 그녀의 목소리로 상당한 진전을 이루었습니다. "나는 깊은 목소리로 오랫동안 이야기를 나누었으므로 연습하고 그곳에 머무르기가 어렵습니다. 그들은 나에게 할 일이 많습니다!"

"슬롯 커뮤니티 젠더 남성과 여성이 받아 들여지고 자기 수용을 느끼기 위해서는 다른 사람들의 눈을 통해 자신을 보는 방식이 매우 중요합니다. 그래서 사람들이 끊임없이 당신을 오도하게 할 때, 특히 슬롯 커뮤니티 여성에게는 피해를 입 힙니다." "나는 모든 슬롯 커뮤니티 사람들이 자신의 정체성에 맞는 목소리를 자신있게 사용할 수 있다는 것이 매우 중요하다고 생각합니다.".

2018 년 여름, Trans Voice and Communication Clinic은 Nicholas B. Ottaway Foundation으로부터 $ 10,000 Community Impact Fund Award를 수상했습니다. 자금의 3 분의 1은 장학금과 지원을 위해 지정되어 있으며, 그렇지 않으면 치료를받을 수없는 고객을 지원합니다.

첫 여름에 온 사람들은 반복적으로 말했습니다. "이것은 내가 와서 나 자신이 될 수있는 최초의 의료 사무실입니다."

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매뉴얼 "슬롯 커뮤니티 젠더 여성들에게 음성 및 의사 소통 기술을 가르치는 방법은 다음과 같습니다."슬롯 커뮤니티 음성 및 커뮤니케이션 클리닉의 로드맵이되었습니다.

슬롯 커뮤니티 젠더 건강 및 복지의 미래

Jodi Thomas, PSY.D.는 네바다 대학교의 면허가있는 심리학자, 리노 상담 서비스 및 그룹 치료 코디네이터입니다. 그녀의 전문 분야에는 섹슈얼리티, 퀴어 문제 및 슬롯 커뮤니티 젠더에 대한 중요성이 포함됩니다.

"나는 여전히 낙인 또는 병리학에 대한 두려움에 대해 치료 서비스 나 의료 서비스를 찾는 것이 여전히 주저하는 많은 고객들을 듣고있다"고 Thomas는 덧붙였다. 고객은 공급자를 교육하는 것에 대한 좌절감을 자주 설명하거나 공급자가 특정 절차에 대한 지원을 제공 할만 큼 잘 알고 있지 않다고 덧붙였다. 그들은 또한 서비스 거부 또는 부적절한 치료를받는 것에 대한 두려움 때문에 의료 제공자에게 나오는 것에 대한 망설임을 표현합니다. "

기준선 교육이 가장 중요하며, 의사가 실제 기술이나 전문성을 개발 한 곳으로 교육을 받으면 광고해야합니다. 환자들에게``나는 횡격증 치료를 제공하고 있습니다.

우리의 모든 출처는 슬롯 커뮤니티 젠더 건강 관리를위한 더 큰 형평성과 선택의 관점에서 길이 긴 길이 있음을 인정하지만 UNR Med의 상당한 진전은 흥분을 일으키고 있습니다.

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FromReno 의과 슬롯 커뮤니티 네바다 슬롯 커뮤니티교 잡지 인 Synapse의 여름호.